面对复工瑟瑟发抖,如何避免与同事、舍友交叉感染?钟南山、张文宏这样说 ..
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最近几天,意大利疫情爆发速度出现了放缓迹象。重症监护病房的病人数量连续下降,上周日(12日),意大利记录了525例新增死亡人数,该国民防部门证实,这是自2月中旬以来的最小增幅。
为此,意大利已经积极开展复工工作,为抗疫“第二阶段”做准备。但意大利真的走出疫情“至暗时刻”了吗?身在意大利的我们,又该如何在当下这个时段保护好自己?这两天,中国两位权威专家钟南山、张文宏分别对疫情进行了最新分析,里面不乏侨胞们最关注的话题。
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· 如果逐渐复工,我要如何保护自己?
凡是有交流,就有可能重新发生一些疾病,风险是永远存在的。
钟南山认为,目前群防群控,大家都有了自我的防护意识,比如聚会、在小的地方开会等,很多地方都有明确规定。按照这样的规定,即使有一个或者几个感染,一旦早发现、早诊断、早隔离,就不会出现像第一波那样的爆发,但局部有少量的感染是不可避免的。
“如果保持距离,平时不参加集会等情况,我想不应该产生比较大的疫情”。钟南山说。
但一旦复工,开会在所难免怎么办?
张文宏指出,对于聚众开会的情况,可以多听少说,不说话被感染风险是很小的。一个会议室里,病人数不会很多,因此不太会形成气溶胶,所以开完会第一件事是去洗手、洗脸,下班后立马回家,被感染风险是很小的。
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“在日常工作中,可能会有无症状感染者。当不清楚谁是感染者的时候,我们就必须要采取有效社交距离,欧洲人爱扎堆,坐在一起吃饭是最大的风险。”张文宏建议,中资企业应该允许戴口罩上班,办公场所应该更加宽敞,在单位应该保持社交距离。
张文宏表示,根据接触的海外回国病人案例,大多数人是在办公室里面被同事感染的。因此,在这种情况下,如果欧盟很快复工,将来病例数可能会上升。
· 如何避免与邻居的交叉感染?
张文宏指出,电梯很可能出现气溶胶感染,如果有人咳嗽,你后面进去,短时间内封闭环境你很可能被感染。进电梯要戴口罩,这样比较安全。此外,电梯里按按钮最好用纸巾来按,也可以用牙签、钥匙来按。
张文宏还建议大家在车上放免洗洗手液,随时用。
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· 合租者中有轻症患者居家隔离,我应该怎么办?
张文宏表示,新冠病毒是呼吸道飞沫传播,只要不共用碗筷,不会因为共用厨房而感染。所有的食物只要烹饪熟了,就不具备感染性。
此外,洗衣机只要烘干了,就不存在传染风险。
张文宏建议,大家“起早贪黑”,与舍友错峰使用厨房,不要扎堆,保持社交距离。
· 如果确诊后医生让我回家隔离,是否可以自行吃西药?
张文宏强调,处方药不能自己去吃,不然有可能发生不可预测的风险,要在医生的指导下使用。而且,国际上也没有证据表明这些药是有用的。
张文宏认为,唯一可以自己用的是退烧药,体温到38.5℃以上,可以用些退烧药,然后控制营养的摄入。在保证充分的营养基础上,退烧药才有用。体温不高时,建议冷水物理降温,多喝些热汤让自己发发汗也有效果。
· 中药连花清瘟、血必净能自行服用吗?
新冠肺炎主要症状是咳嗽、发烧、无力等。中医药往往对这些症候的治疗是有效的。
钟南山指出,“我们对连花清瘟胶囊做了一些研究,发现它对抗新冠病毒虽然作用弱一些,但是对于减轻发烧、呼吸道咳嗽、加快恢复都是有效的。不过,对病毒的转阴率还没有达到统计学的水平。所以,我们觉得对轻症和普通的患者,连花清瘟胶囊是有效的。”
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同时,钟南山表示,血必净对于新冠肺炎的有效性,目前也有一些循证医学证据正在总结,初步看起来也是有效的,“我觉得中医跟西医治疗是不是有效,不能凭印象,一定要根据现代医学、循证医学的方法证实,有效就要推广。”
需要注意的是,中药在海外属于非处方药,需要咨询一下当地的中医医生如何使用。
· 如何避免轻症转为重症?
“在上海我们发现有个病人从国外输入以后,很短时间内变重,然后插管。后来我发现这一批回来的人,打工的人比较多,回中国途中像逃难一样,没有好好吃东西,然后心情也不好。这种病人营养条件差,是轻症转重症最主要原因,他们营养极度缺乏。”所以张文宏认为,避免转成重症,关键是充分的营养,充分的能量产生抗体。感染生病后最重的是第7至10天,如果这段过程中有充分的蛋白质,就能产生抗体。
“靠吃粥、吃咸菜你就麻烦了,这样抗体是出不来的。”张文宏还说,“你已经生病了,只要你胃口允许、就要用充足牛奶、鸡蛋来保证,肉、鱼都尽量补给。蔬菜水果也都要吃些。最重要的就是营养,这个做好了,大多数人可以把病熬过去。”
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怎么熬?张文宏表示,要充分营养,充分休息,让自己熬过去,不要恐惧。
他建议大家加强锻炼,保证睡眠和营养,根据中国的数据,50岁以下的感染者死亡率在0.5%左右,他认为,95%的年轻人都能“打败”病毒。
· 在家隔离时,什么情况下需要直奔医院?
轻重症最大区别是是否呼吸困难。张文宏指出,如果你觉得自己呼吸有困难,就要去医院了。
如何知道自己呼吸困难?
张文宏建议大家可以自测一下,“你能不能拿着小东西连续走路200米气不喘?你从1楼走到2楼当中不停歇,是否可以?如果这些动作完不成,肺里一定有问题,要去医院。”
· 欧洲陆续复课,我们是否应该把孩子送去学校?
目前欧洲国家正酝酿解封,与中国不同的是,一些国家提出恢复中小学上课是第一步。一旦首先复课,在欧中国人是否应该把孩子送去学校?一般疫情降低到什么标准可以让孩子去学校上学呢?
张文宏认为,在一个城市,疫情没有完全结束之前,小学和幼儿园是有一定风险的,因为小孩子没有社交距离,欧洲应该也不会让学生在学校戴口罩。
等两到四星期,如果当地没有报感染,应该是比较安全的。张文宏建议等欧洲疫情再下来一些,再将孩子送到当地学校。
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· 会有下一波疫情吗?
张文宏直言,11月以后我们会面临巨大的挑战,下一波的疫情可能就会在11月份左右到来。南美洲,还有就是非洲、东南亚都开始出现疫情的爆发,按照现在的数学模型来统计,在今年的夏天,我们把这个病毒完全清除是不可能的。冬天到来的时候,大家又开始呆在家里了,又开始聚集了。那么在这个时候像这种病毒,在冬季的复制能力也会增加,所以这一波疫情我们是预计得到的。但是经过前面一段抗疫经验的积累,还有特别是对于诊断技术的广泛推广,我相信下一波疫情原则上来讲比第一波要低很多。但像非洲、南美等医疗资源不充分的国家,可能真的很难度过下一个冬季。
张文宏称,疫情短期内不可能结束,我们要习惯新冠肺炎的常态化,在常态化中做好自己的工作。习惯就好,不是做鸵鸟。所以要平衡好,边上班边看疫情。
哈佛大学公共卫生学院团队的一份研究也指出,隔离措施、社交疏离恐怕都将持续进行至2022年。如果在没有特效药和疫苗的情况下逐步放宽限制,病毒会断断续续持续到2025年。
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